保戶：98年2月27日投保A○○人壽○○○終身壽險，並附加A○○人壽○○○終身醫療健康保險附約(20年期，保額1,500元，下稱系爭附約)等其他附約。因「思覺失調症」(系爭疾患)於110年7月22日至112年4月10日赴臺北市立聯合醫院住院治療(下稱系爭住院)。保險公司係依照保戶發病就醫後的問診資訊，其中一句紀錄「…就讀○○○大學○○○系大三(97年)時開始出現打工(補習班)功能不佳、排斥上學...

保戶：96年4月24日投保「○○○終身壽險」，附加「○○○終身醫療日額保險附約」，保險金額3,000元（系爭附約）。保戶由於之前車禍造成傷害，經檢查發現有「腰薦椎椎間盤突出、腰脊椎狹窄」（系爭疾患），故於112年12月19日至28日赴中興醫院復健科住院（系爭住院）。出院後申請相關理賠，惟保險公司以保戶之四肢與常人無異，拒絕賠付，但其他家保險公司均無爭議且有理賠。...

保戶：112年5月22日向投保終身壽險（系爭保單/保險），並附加住院醫療費用健康保險附約-50計劃（系爭附約）。因罹患「慢性冠心症」疾患（系爭疾病），於112年12月13日至16日間赴馬偕紀念醫院住院，並接受皮冠狀動脈介入治療術。檢附診斷證明書申請理賠保險金，卻遭保險公司以未於健康事項告知書為據實說明，而解除系爭保險契約，並拒絕理賠保險金。

保戶：保戶透過B保經向保險公司投保系爭寵物之寵物綜合保險（保險期間自110年4月12日至111年4月12日，下稱110年保險契約）；111年3月12日透過B保經確認是否續保，保戶確認為自動續保後同意之，未與保險公司重新簽訂合約，續保合約期限為111年4月12日至112年4月12日（下稱111年保險契約）。系爭寵物於...

 保戶：投保保險契約（契約始期87年3月23日），附加以下系爭附約及其他附約。A個人傷害保險附約-傷害醫療保險金／限額20,000元B個人傷害保險附約-傷害醫療保險金／日額500元C日額型住院醫療終身健康保險附約／1,000元D住院醫療保險附約／計畫CE手術醫療終身健康保險附約／1,000元

保戶：95年9月6日投保系爭保單至今已逾17年，於109年間，保戶適逢疫情頓失收入，且因生產後無力支付保費致保單停效，於疫情趨緩、經濟較為穩定後申請復效，然被以危險程度有重大變更為由拒絕復效。保戶主張契約效力之恢復，屬於保險契約之繼續，非新契約之訂立，關於拒絕承保程度，即應以原保險契約成立時之審查標準為據，故保險公...

保戶：112年3月28日投保「A○○人壽○○○終身壽險」，並附加系爭保險契約。因「疑似威爾森氏症」於112年9月17日至10月11日赴三軍總醫院急診並住院治療，出院後提出前述住院之理賠申請，保險公司雖就前揭住院理賠145,025元，但於112年12月21日以存證信函解除系爭保險契約，略以：保戶於110年12月27日至111年1月2日於聯合陽明醫院住院七日，但於要保書告知事項卻未據實告知云云，主張解除系爭保...

 保戶：甲○○君投保團體一年定期傷害保險(下稱系爭保險)，保額200萬元。於111年12月3日發生交通事故，前往義大醫院治療，後續因頭部外傷壓力性變化導致顱內動脈瘤不穩定增大，於111年12月22日接受密網血管分流手術， 12月26日出院，12月28日於家中逝世。保險公司以甲○○君於意外...

保戶：108年2月15日投保○○○終身保險，並附加「○○○重大傷病一年定期健康保險附約」，保額200萬元（系爭附約1）及「○○○○型重大傷病一年定期健康保險附約」，保額200萬元（系爭附約2，與系爭附約1合稱系爭附約）。於110年12月20日取得衛生福利部核發之重大傷病卡。後依榮總醫院於111年1...

保戶：保戶於109年6月29日投保保險契約，附加「○○○醫療健康保險附約-1計畫」（下稱系爭附約）。保戶因內痔於112年4月17日住院接受部分內痔切除手術（下稱系爭治療），於至同年4月19日出院，申請理賠，保險公司業已給付55,321元，惟就「速原水性創傷敷料（滅菌）10ML6瓶」72,000元部分拒絕理賠。 保險公司：住院自費項目明細表中「速原水性創傷敷料(滅...