保戶：申請人以自己為要保人，其母親乙○○君為被保險人，於111年9月30日投保○○○一年期定期壽險（保額200萬元），附加○○○傷害保險附約（保額100萬元）及其他附約。乙○○君於112年6月2日在家中因溺水事故導致意外身亡（下稱系爭事故），申請理賠遭拒。乙○○君雖曾告知申請人其患有重肌無力症，然經治療及追蹤，已痊癒且不影響日常生活。地方檢察署

保戶：1. 111年4月7日投保「○○○終身保險」（下稱系爭保險），保險金額3萬元。111年11月11日因失眠、理解力與判斷力下降、易碰撞障礙物、對疼痛感覺下降、言語出現不清及吞嚥出現困難，至臺大醫院新竹分院神經內科就診，經診斷為「認知功能退化」。111年11月29日接受MMSE、CASI及CDR等智能篩檢，屬於中度失智。111年12月9日及112年1月6日之門診回診，病歷皆有「失智症、無行為混亂」之診斷。另於112年4月10日於臺...

保戶：89年12月15日投保保單，並附加○○○防癌終身健康保險附約（下稱系爭附約，20年期計畫三、2單位）。於110年6月2日於確診肺腺癌四期，並於110年6月2日至111年12月13日期間至門診接受口服標靶藥物（藥名：妥復克）治療（下稱系爭事故）。提出理賠申請，保險公司以不符合條款給付範圍為由，拒絕給付保險金。保戶主張系爭附約係20年前之保單，是時之癌症治療方式為手術、化療、放療，但

保戶：保戶為團體意外險（下稱系爭保單）之被保險人，意外死亡及失能保險金額為300萬元。保戶於110年4月2日受有右側足部穿刺受傷未伴有異物之意外事故於門診接受治療，惟因其他部位有慢性骨髓炎且足底傷口驗出細菌感染，致傷口久久未癒。保戶於110年9月18日因意外事故致右足第3趾受外力踩傷致骨折（下稱系爭意外事故），並因前述病而誘發蜂窩性組織炎併骨髓炎，於9月30日進行右足第3趾截肢手術，然傷口仍因細菌感染無法...

保戶：保戶透過業務員甲員、乙員及丙員，於103年及104年間陸續投保A～I共計9張保單（下稱系爭保單）。保戶85年生，103年7月31日母親不幸逝世，未成年之保戶與20歲之胞兄領到理賠金共計新臺幣1,200萬元，由兄弟各半均分600萬元。此時業務員甲員及乙員接近保戶，誆騙保戶簽下近2千萬元之9張系爭保單

保戶：111年1月18日投保終身傷害保險（下稱主契約），並附加住院醫療日額給付保險附約、醫療健康保險附約及豁免保險費附約（合稱系爭附約）。112年2月15日至19日因「1.打鼾疑睡眠呼吸中止症；2.慢性扁桃腺炎」（下稱系爭疾患）住院行懸壅垂顎咽成形術。嗣申請理賠，保險公司卻於給付保險金後解除系爭附約

保戶：108年3月27日投保「○○○防癌終身健康保險」（下稱系爭保單）及其附約「○○○醫療健康保險附約」（下稱系爭附約）。保戶因「子宮頸癌」（下稱系爭疾患）赴中國醫大治療，並於112年6月6日經切片檢查確診，後申請相關醫療保險金，保險公司於112年7月20日依系爭保單條款第12條給付初次罹患癌症(重度)保險金10萬元及第13條給付初次罹患特定癌症保險金5萬元，並依系爭保單及系爭附約相關條款約定，

保戶：保戶於92年4月21日經B人壽保險之業務員甲(下稱甲員)推銷，而投保○○○終身壽險(下稱系爭保險)。甲員招攬時有提供B人壽之名片，且所提供之廣告文宣(下稱系爭文宣)載有「項目金額35萬，月存繳約3,300元，20年繳費期滿後可領回70萬元之滿期保險金」等內容，保戶遂投保該項目，然保險公司於期...

保戶：96年8月2日投保防癌終身健康保險（一單位，下稱系爭保單）。111年1月18日至20日因「上葉之左側之氣管或肺惡性腫瘤」赴國泰醫院住院，並於1月19日接受電腦斷層導引切片檢查。112年5月14日至16日因「肺惡性腫瘤第四期」赴國泰醫院住院，並於5月15日接受治療及電腦斷層導引組織切片術。保險公司僅部分理賠，保戶不服並表示

保戶：保戶於100年10月24日投保○○○終身保險（即系爭保單）。已符合系爭保單附表第3級失能條件，投保系爭保單時，保戶沒有在系爭保單附表狀態，保險公司應依系爭保單條款給付。保戶於108年6月5日並經診斷罹患「慢性腎衰竭」；於111年符合需終身洗腎，不能期待在治療上有任何進步。保險公司：保戶於投保系爭保單前，即於95年8月17日診...