你好,其實你的問題有點廣,有很多地方是需要釐清,才可了解是否理賠,小編試著整理幾個要注意的重點如下,供你參考喔。 ◎ 是否為必要性醫療? 簡言之,醫生是否認為有「住院治療」的必要性,而這部分最直接的證明就是醫生的診斷證明書、病歷摘要等等 ◎ 醫院 住院的場所是否符合保單條款中「醫院」的定義? ◎ 日間住院 與 除外 許多精神疾病是採日間住院治療,然而,因醫療險示範條款在103年5月後有修正,有些醫療險是有將日間住院除外的 ◎ 既往症 若在投保醫療險前有就醫紀錄,若保險公司查證無誤,就可以依此拒賠。 或許這兩篇可以供你進一步參考: 1) 該如何減少醫療險理賠爭議呢? 2) 什麼!醫療險103年5...