魏後昇 - 文章

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Re:【承保範圍】明明是醫師指示用藥、也是住院期間購買,卻因「出院後才使用」被拒賠實支雜費?!

評議 理賠 

您好評議文的結果是重要的參考資料,但無法延伸適用每一個案件,因為每一個案件總有其特殊性或差異性。如果情況完全相同即購買同一家公司、商品一樣、疾病一樣、自費項目相同,則送評議結果應為一致。問題在於,情況可能不完全一致,例如:疾病的種類?治療方式?特殊用藥的必要性?皆會影響評議結果。目前評議案件有九成以上無法完全達成申請人之主張,因此本案建議直接聯絡保險理賠ICU粉絲專頁,進一步洽詢。謝謝。
魏後昇
2025-08-27, 10:45
 
版面: 保險新聞
主題: 【承保範圍】明明是醫師指示用藥、也是住院期間購買,卻因「出院後才使用」被拒賠實支雜費?!
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Re:詢問要保人子女替信用不良父母保險的理賠金被強制執行問題

您好按您所提的情況,應與「保單強制執行」無關。若要、被保險人不同人,不能因為被保險人欠債而強制執行該保單。因為媽媽非保險契約當事人(要保人),要保人若無欠債,該保單並不會面臨強制執行(扣押或解約)。 欠債不應該因為做了某些事情而免除債務,當然有特殊情形可免除部分債務(例如:債務協商、宣告破產、死亡….)。站在債權人的立場,只要債務人有錢,不論債務人的錢是哪裡來的,債權人就可以透過強制執行取得金額。 假設A先生有債務問題,已經被債權人向法院申請強制執行中。若A先生不是保單的要保人而只是被保險人時,而保險契約定醫療保險的受...
魏後昇
2025-08-01, 15:08
 
版面: 理賠問題
主題: 詢問要保人子女替信用不良父母保險的理賠金被強制執行問題
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Re:請問有大大能解答我有法扣保單的問題嗎?

癌症 意外 壽險 醫療 

您好依照 114年6月20日實施之保險法修正規定,不得扣押的保險契約解約金債權有:1.人壽保險契約解約金未超過最近㇐年衛生福利部或直轄市政府所公告每人每月最低生活費㇐點二倍計算之六個月金額中最高標準者。2.「小額終老保險商品相關規範」規定條件之人壽保險契約。3.健康保險契約。4.傷害保險契約。因此癌症險與意外險不必擔心,而壽險(有解約金)就必須考慮第一點。建議評估後讓保單盡快完成復效,以利被保險人權益。若您對理賠問題不了解,或想尋求進一步的理賠諮詢,歡迎您到保險理賠ICU_FB粉絲專業洽詢
魏後昇
2025-08-01, 10:50
 
版面: 理賠問題
主題: 請問有大大能解答我有法扣保單的問題嗎?
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Re:詢問要保人子女替信用不良父母保險的理賠金被強制執行問題

您好若客戶的保單已受「法院來函扣押或行政執行署來函扣押」時,保險公司會將該保單進行強制執行的註記。因此該保單於理賠時請求以無劃線支票請領保險金一定是錯的(不可行)。依照 114年6月20日實施之保險法修正規定,不得扣押的保險契約解約金債權有:1.人壽保險契約解約金未超過最近㇐年衛生福利部或直轄市政府所公告每人每月最低生活費㇐點二倍計算之六個月金額中最高標準者。2.「小額終老保險商品相關規範」規定條件之人壽保險契約。3.健康保險契約。4.傷害保險契約。因此若令堂的保單屬上述範圍,可以不必擔心。若您對理賠問題不了解,...
魏後昇
2025-08-01, 10:44
 
版面: 理賠問題
主題: 詢問要保人子女替信用不良父母保險的理賠金被強制執行問題
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Re:(停售)新光人壽新防癌終身壽險【個人型】(GN)問題請教

您好:您的問題可直接利用新光人壽免費客戶服務專線(0800-031115)查詢,是最為快速的。如果在理賠過程中遇到疑難雜症,可以直接找我們諮詢或協助。https://claimicu.com
魏後昇
2025-06-27, 18:54
 
版面: 理賠問題
主題: (停售)新光人壽新防癌終身壽險【個人型】(GN)問題請教
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Re:(停售)國寶人壽快活限額終身醫療健康保險【乙型】(2Y)問題請教

失能 

一、當被保險人不論疾病或意外所造成「全殘」時,自被保險人診斷確定完全殘廢之日起,每滿一周年仍生存時,按每一投保單位新台幣壹萬元。如果是投保10單位,則每年可領10萬元的「完全殘廢生活扶助保險金」。以下為該保單「全殘」定義1.雙目均失明者2.兩上肢腕關節缺失者或兩下肢足踝關節缺失者3.一上肢腕關節及一下肢足踝關節缺失者4.一目失明及一上肢腕關節缺失者或一目失明及一下肢足踝關節缺失者5.永久喪失咀嚼或言語之機能者6.四肢機能永久完全喪失者7.中樞神經系統機能遺存極度障害或胸、腹部臟...
魏後昇
2025-03-18, 16:44
 
版面: 理賠問題
主題: (停售)國寶人壽快活限額終身醫療健康保險【乙型】(2Y)問題請教
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Re:車禍理賠問題

問:車禍送急診的掛號費跟後續回診的掛號相關費用 可以申請理賠嗎?答:可以的,每次就診請將相關的收據都保存好,在最後一次就診時,請醫生開立診斷證明書。另外,如果是車禍,別忘了申請強制險的理賠,包含,往來醫院的(計程車)交通費都可以申請。所有理賠的基礎是「保單條款」,若您對保單條款不了解,或想尋求進一步的理賠諮詢,歡迎您到「保險理賠ICU_FB粉絲專業」洽詢:https://www.facebook.com/cla...
魏後昇
2025-01-20, 10:45
 
版面: 理賠問題
主題: 車禍理賠問題
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Re:舒眠拔智齒並填入膠原蛋白國泰實全心意是否有理賠

您好1.保單條款是否有描述到該理賠項目的限制?(例如:實全心意門診手術限額低)2.是否為必要的醫療行為?如果是,就可以進行理賠申請。 關於舒眠麻醉及膠原蛋白的費用是否會理賠?答:可能不給付。
魏後昇
2025-01-16, 11:45
 
版面: 理賠問題
主題: 舒眠拔智齒並填入膠原蛋白國泰實全心意是否有理賠
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Re:乳房腫瘤切除保單理賠請教

醫療 

1.已知胸部有腫塊,未手術前,若投保醫療險或癌症險,保險公司會延期承保(等於拒保)。手術一年後,若投保醫療險或癌症險,提供相關後續追蹤報告、診斷證明書等資料,則保險公司會以除外方式處理。 2.自費項目,屬醫療險的實支實付,依您提供的保單內容有XHB計畫三,算業界很厲害的保單喔,其中雜費即有25萬額度。在必要的醫療行為下,放心自費吧。 3.現在您的保單,站在保障的角度,已經算不錯了。若要加保醫療險或癌症險,建議手術一年後再規劃。謝謝。
魏後昇
2025-01-10, 10:58
 
版面: 理賠問題
主題: 乳房腫瘤切除保單理賠請教
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Re:乳房腫瘤切除保單理賠請教

醫療 

1.已知胸部有腫塊,未手術前,若投保醫療險或癌症險,保險公司會延期承保(等於拒保)。手術一年後,若投保醫療險或癌症險,提供相關後續追蹤報告、診斷證明書等資料,則保險公司會以除外方式處理。 2.自費項目,屬醫療險的實支實付,依您提供的保單內容有XHB計畫三,算業界很厲害的保單喔,其中雜費即有25萬額度。在必要的醫療行為下,放心自費吧。 3.現在您的保單,站在保障的角度,已經算不錯了。若要加保醫療險或癌症險,建議手術一年後再規劃。謝謝。
魏後昇
2025-01-10, 10:57
 
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主題: 乳房腫瘤切除保單理賠請教
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