保險大哉問,什麼都問、什麼都不奇怪

你有保險規劃或理賠問題嗎?歡迎在此發問並獲得解答。也歡迎各路高手分享保險觀念及理賠經驗喔!

< 回討論區列表

通融理賠但要簽切結書,要簽嗎?

頭像
2015-01-15 17:09
保險Q&A
local_offer
  • 保險觀念
  • 條款
圖檔
 
---內容經當事者同意,由小編代PO---

投保狀況:
101年12月投保A公司的實支型住院醫療險
103年2月投保B公司的實支型住院醫療險(可副本理賠)

以下節錄相關條款
A公司保單:
圖檔
圖檔
圖檔
圖檔
B公司保單:
圖檔
圖檔

在去年103年10月時,因臼齒牙根有問題,因此動了牙科門診手術(非智齒拔除)且有縫合,請問此A、B公司的實支醫療險,都可以理賠嗎?

目前狀況是A公司有理賠,另外一間B公司則是要簽切結書(保險公司往後對相關事故、病況的治療不負給付之責)才可以理賠,請問A、B兩個條款差在哪裡?為什麼一間直接賠,另一間要簽切結書呢?另外,簽署切結書屬合理行為嗎?

---
補上詳細的切結書說明:

一、上述事故,本公司給付xxx元整,嗣後再無其他給付責任。
二、嗣後之保險事故,倘為上述事故或期間所治療之原因及其相關病症之後續治療,本公司無給付各項醫療與殘廢(現稱失能)保險金之責任。
三、台端同意本案不為任何形式之申訴或提請訴訟。
對這些回覆都不滿意?
免費諮詢