罹患癌症的謝太太，和醫師討論過後，決定進行化學治療（註1），但謝太太對於化療並不是很了解，便請教醫師，什麼是化療？有沒有副作用？費用又是多少呢？ 

◎　化學藥物治療 　　

　　化學藥物治療，是利用藥物破壞癌細胞的生長及分裂，依目的性可分為以化療為主要治療的「主要性化療」、為了縮小腫瘤以利後續治療的「前導性化療」、和以其他治療方式為主，化療為輔的「輔助性化療」等等，而治療方式則可分為針劑注射與口服（註1）。 　　
　　化療大致上為全身性治療，因此常影響正常細胞、產生副作用。化療常見的副作用有噁心嘔吐、口腔或喉嚨黏膜破損、掉髮、抵抗力減弱、倦怠、沒有食慾（註2）等，但其也會根據病患年紀與藥物劑量，產生程度不同的副作用。 　　 

◎　藥物介紹 　　
　　以下依國人常罹患的癌症（註3）為例，介紹常見的化療藥物： 　　

　　1.大腸癌（註4） 　　　
　　　　常見的化療藥物有抗癌妥（Irinotecan）、有利癌（5-Fluorouracil）、益樂鉑（Oxaliplatin）、截瘤達（capecitabine）、友復（Uracil-Tegafur）等，其中，友復、截瘤達為口服藥物，其餘為針劑藥物。 　　

　　2.肝癌（註5） 　　　
　　　　常見的化療藥物有口服的滅必治（Etoposide）、截瘤達（capecitabine），以及型態為針劑的癌妥滅（Etoposide）、小紅莓（Doxorubicin）、諾拉曲特（Thymitaq）、有利癌（5-Fluorouracil）等等。 　　

　　3.肺癌（註6） 　　　
　　　　常見的有汰癌勝（Paclitaxel）、剋癌易（Docetaxel）、健擇（Gemcitabine）、愛寧達（Pemetrexed）等針劑型態的化療藥物，還有可利用口服或針劑注射的溫諾平（Vinorelbine）等等。 　　

　　4.乳癌（註7） 　　 
　　　　可以治療乳癌的化療藥物有很多，如針劑型態的微脂體小紅莓（Lipo-Dox）、健擇（Gemcitabine）、剋癌易（Docetaxel）、汰癌勝（Paclitaxel）等等，口服型態的則有截瘤達（capecitabine），另外還有溫諾平（Vinorelbine），其有口服或針劑兩種型態。 

　　5.口腔癌（註8） 　　　
　　　　常見的化療藥物為有利癌（5-Fluorouracil）、撲類惡（Bleomycin）、友復（Uracil-Tegafur）、剋癌易（Docetaxel）、汰癌勝（Paclitaxel）等等，其中友復為口服，其餘皆為針劑。 　　

　　6.攝護腺癌（註9） 　　　
　　　　常見的化療藥物有能滅瘤（Mitoxantrone）、剋癌易（Docetaxel）以及樂抑癌（Estramustine）等等，其中樂抑癌為口服，其餘皆為針劑。 　　

　　7.胃癌（註10） 　　　
　　　　胃癌常見藥物為有利癌（5-Fluorouracil）、卡鉑（Carboplatin）、益樂鉑（Oxaliplatin）、截瘤達（capecitabine）等等，其中截瘤達為口服，其餘為針劑。 　　

　　8.皮膚癌（註11） 　　　
　　　　常見的化療藥物有針劑型態的達卡巴仁（Dacarbazine）、Carmustine（BCNU）等，以及口服的Lomustine（CCNU）等等。

　　9.子宮體癌（註12） 　　　
　　　　子宮體癌包含子宮內膜癌與其他子宮惡性腫瘤（註13），其常用的化療藥物有順鉑（Cisplatin）（註14）、好克癌（Ifosfamide）（註15）等等，皆為針劑注射。 　　

　　10.子宮頸癌（註16） 　　　
　　　　常見化療藥物有順鉑（Cisplatin）、好克癌（Ifosfamide）、癌康定（Topotecan）等等，皆是針劑注射。

◎　健保給付 　　
　　較傳統的化學治療藥物，如友復、小紅莓等，根據症狀、病況等不同，健保會有條件給付，詳情可至健保署網站查詢（註17），而較新式的化療藥物就可能需要自費，而化療藥物一年花費4、50萬也是很常見的。 　 　　

　　以上是小編於2018年6月彙整較常被使用的化療藥物。最新資訊請查閱健保署資料唷！ 　

◎　保險轉嫁 　　
　　醫療技術日新月異，現在化療也可以利用口服藥物來進行治療，因此可能不需住院，故若想利用住院醫療險來轉嫁，就可能無法獲賠，所以，針對癌症的風險，建議以一次性給付的癌症險和重疾險為優先考量，再視個人狀況，輔以需住院的實支醫療險和傳統型癌症險。 　 　　
　　835小編提醒，除了化學治療之外，亦有對癌細胞較有專注性的標靶藥物可供使用（註18），健保也有條件給付標靶藥物，可依自身病況與醫師溝通是否適用。另外，傳統型癌症險為逐項理賠，其中，化學治療要注意理賠定義，是否只限針劑藥物做治療等等，所以小編建議以一次給付型癌症險或是重疾險為優先，在醫療技術日益進步的現在，較不會因治療方式不同，而在理賠上受到限制喔。 

※　延伸閱讀 
★　懶人包大整理──癌症篇 
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★　保險範圍多且雜，到底哪個較重要？ 
★　風險來臨時，不同保險規劃兩樣情 
★　你知道什麼是「重大傷病證明卡」嗎？ 　 　 

註1：「面對化學治療」，財團法人癌症希望基金會 
註2：「認識化學治療」，國泰綜合醫院內科部 
註3：「衛生福利部公布103年癌症發生資料 ～ 向「癌」說「不」，人人都是健康守門人 !」，衛生福利部國民健康署 
註4：「化學治療」，大腸癌照護網 
註5：「肝癌小檔案 」，財團法人癌症希望基金會   
註6：「肺癌小檔案」，財團法人癌症希望基金會 
註7：「乳癌小檔案」，財團法人癌症希望基金會 
註8：「口腔癌小檔案」，財團法人癌症希望基金會 
註9：「攝護腺癌小檔案」，財團法人癌症希望基金會 
註10：「胃癌小檔案 」，財團法人癌症希望基金會 
註11：「皮膚癌小檔案」，財團法人癌症希望基金會 
註12：「子宮頸癌診療指引共識」，臺北癌症中心 
註13：「婦科癌症的抗荷爾蒙治療」，台灣癌症防治網 
註14：「Cispiatin順鉑」，科學Online - 國立臺灣大學 
註15：好克癌藥品查詢，社團法人光田綜合醫院 
註16：「子宮頸癌小檔案」，財團法人癌症希望基金會 
註17：藥品給付規定－第九節　抗癌瘤藥物，衛生福利部中央健康保險署 
註18：好文回顧－「認識標靶藥物，做好保險評估！」