膀胱癌是男性十大癌症發生率的第九名，是泌尿系統中僅次於攝護腺癌第二好發的癌症。膀胱癌依照癌細胞侵犯組織的嚴重程度，以及癌細胞是否轉移到其他組織，大致可區分為零至四期。台北市立聯合醫院泌尿外科黃建榮醫師提醒，膀胱癌的復發率高，即使術後也要定期回診追蹤；然而，最好還是定期檢查，及早發現、及早治療，才能達到較好的療效。
　
若不幸因癌症末期住進安寧病房的癌友，安寧病房的支出是否可由保險來支付？根據衛生署認定，安寧療護屬癌症醫療的重要環節之一，理應納入保險理賠範圍，因此，除非既有保單條款有明文排除安寧病房項目，否則保險公司都應納入給付範圍唷！若對於保單條款有任何疑慮，建議及早向保險公司詢問，以免造成日後的爭議。

膀胱癌的分期


第0期，腫瘤只侷限於黏膜層。
第1期，腫瘤侵犯超過黏膜層，但還沒到肌肉層。
第2A期，腫瘤侵犯至淺層肌肉。
第2B期，腫瘤侵犯至深層肌肉。
第3A期，腫瘤侵犯到深層肌肉，尚未超出膀胱壁。
第3B期，腫瘤已超出膀胱壁。
第4期，腫瘤侵犯至膀胱以外的器官或有淋巴腺轉移。

專家諮詢：台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿外科 黃建榮醫師

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當癌症來到末期，也許有些病患會選擇住進安寧病房，期望減少身體上的痛苦。不過，非以直接治療病症為目的的安寧病房，保險會理賠嗎？就讓我們來瞭解相關內容吧！

末期病人住進安寧病房，可以理賠嗎？


「安寧病房」為緩和醫療，主要目的是減輕或免除末期病人的痛苦，而某些醫療相關保險只針對積極性治療（如癌症中的化療、手術、電療）做理賠，因此，保險公司可能會以「安寧病房並非直接治療病症為目的」的理由拒賠。那麼，病人住進安寧病房，算不算「治療」之行為呢？過去保戶與保險公司常有理賠糾紛，到底要如何避免呢？

是否該理賠？
「安寧病房」的理賠爭議過多，於是有相關單位針對此狀況做出解釋，像是衛生署認為安寧療護是醫療的一部份，亦是癌症醫療的一個重要環節不該被排除；民國93年時，壽險公會更是決議符合安寧緩和醫療條例第3條第1款所稱之癌症末期病人，以及入住符合安寧病房設置標準之醫院所設之安寧病房等條件，便能給付癌症住院醫療保險金。

對此，金管會亦在民國94年發函，以及民國95年修正的住院醫療費用保單示範條款都有說明，若保險公司在當初保單設計時，已將安寧病房的住院發生率考慮進去，則不能拒賠。

保單條款明文排除
雖然有相關單位做出解釋，但條款中若是有載明不賠，例如「本附約所稱『癌症住院』係指被保險人因癌症本身或癌症本身所直接引起之併發症，經醫師診斷必須入住醫院診療，且經正式辦理住院手續並確實在醫院接受診療者，但不包含日間、呼吸照護、復健及安寧病房等住院情形」，此時你可以向保險公司詢問是否能以批註的方式理賠安寧病房。

有些較舊的終身癌症險，當時並無安寧病房的觀念，所以保單中是列為除外給付項目，但後來可以附加「安寧病房給付批註」條款，即可將安寧病房納入給付範圍內。

另外要注意的是，若條款明文限於「因治療癌症為直接目的而住院」，亦有上述疑慮，建議可向保險公司詢問。 　

最後提醒大家，安寧病房相關的理賠事宜，雖然已經有相關單位對此做出規範及解釋，建議購買前還是要詢問清楚；若是已經購買的人，則要仔細審視你的保單，若有疑慮，記得詢問你的保險業務員或是保險公司，確認「安寧病房」是否有在理賠範圍內，沒有的話則可進一步詢問可否加註批註。
　

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