保險大哉問,什麼都問、什麼都不奇怪

你有保險規劃或理賠問題嗎?歡迎在此發問並獲得解答。也歡迎各路高手分享保險觀念及理賠經驗喔!

< 回討論區列表

癌症化療 健保並非都有給付

頭像
2016-04-22 09:45
健康新知
攝護腺癌是男性癌症發生率的第5位,是男性很常見的問題之一,且年紀越大發生率越高。然而,早期的攝護腺癌大多沒有症狀,因此,當出現血尿、夜間頻尿、排尿有灼熱感、甚至無法排尿等警訊,建議儘早就診以找出病因。

然而,若確診為攝護腺癌,必要性的化療支出健保是否會全額給付呢?其實是不一定的喔。根據症狀與病況不同,健保大多會有條件給付傳統的化療藥物;然而,新式的化療藥物就可能需要自費,詳情可上健保署網站查詢,或提早規劃保險方案以轉嫁醫療支出。

攝護腺癌的症狀
圖檔

早期的攝護腺癌多沒有症狀,因此當身體出現以下症狀時,應提高警覺喔!
1. 血尿
2. 頻尿,特別是在晚上
3. 小便時尿流微弱或中斷
4. 排尿時感到疼痛或灼熱感
5. 無法排尿
6. 腰部、骨盆或大腿上部持續疼痛


如出現上述症狀,應儘速至泌尿科就醫。由於攝護腺感染或是攝護腺肥大等問題,也可能引起上述症狀,所以有這些現象固然不能大意,但在醫師確診前也勿過度驚慌。
避免攝護腺癌,預防勝於治療,不吸菸、規律運動、多吃蔬果,都有助將身體維持在最佳的健康狀態。

資料來源:國民健康署 健康九九網站



很多人以為癌症的化療藥物健保都會給付,但其實不然,包含上面提到的攝護腺癌、大腸癌及肝癌等常見癌症,新式的藥物都可能需要自費唷!快讓我們來看看哪些藥物健保有給付,不給付的又需要多少錢吧!

癌症化療並非全有健保給付喔!
圖檔

化學藥物治療
化學藥物治療,是利用藥物破壞癌細胞的生長及分裂,依目的性可分為以化療為主要治療的「主要性化療」、為了縮小腫瘤以利後續治療的「前導性化療」、和以其他治療方式為主,化療為輔的「輔助性化療」等等,而治療方式則可分為針劑注射與口服。
化療大致上為全身性治療,因此常影響正常細胞、產生副作用。化療常見的副作用有噁心嘔吐、口腔或喉嚨黏膜破損、掉髮、抵抗力減弱、倦怠、沒有食慾等,但其也會根據病患年紀與藥物劑量,產生程度不同的副作用。

藥物介紹
以下依國人常罹患的癌症為例,介紹常見的化療藥物:

1.大腸癌
常見的化療藥物有抗癌妥(Irinotecan)、有利癌(5-Fluorouracil)、益樂鉑(Oxaliplatin)、截瘤達(capecitabine)、友復(Uracil-Tegafur)等,其中,友復、截瘤達為口服藥物,其餘為針劑藥物。

2.肝癌
常見的化療藥物有口服的滅必治(Etoposide)、截瘤達(capecitabine),以及型態為針劑的癌妥滅(Etoposide)、小紅莓(Doxorubicin)、諾拉曲特(Thymitaq)、有利癌(5-Fluorouracil)等等。

3.肺癌
常見的有汰癌勝(Paclitaxel)、剋癌易(Docetaxel)、健擇(Gemcitabine)、愛寧達(Pemetrexed)等針劑型態的化療藥物,還有可利用口服或針劑注射的溫諾平(Vinorelbine)等等。

4.乳癌
可以治療乳癌的化療藥物有很多,如針劑型態的微脂體小紅莓(Lipo-Dox)、健擇(Gemcitabine)、剋癌易(Docetaxel)、汰癌勝(Paclitaxel)等等,口服型態的則有截瘤達(capecitabine),另外還有溫諾平(Vinorelbine),其有口服或針劑兩種型態。

5.口腔癌
常見的化療藥物為有利癌(5-Fluorouracil)、撲類惡(Bleomycin)、友復(Uracil-Tegafur)、剋癌易(Docetaxel)、汰癌勝(Paclitaxel)等等,其中友復為口服,其餘皆為針劑。

6.攝護腺癌
常見的化療藥物有能滅瘤(Mitoxantrone)、剋癌易(Docetaxel)以及樂抑癌(Estramustine)等等,其中樂抑癌為口服,其餘皆為針劑。

7.胃癌
胃癌常見藥物為有利癌(5-Fluorouracil)、卡鉑(Carboplatin)、益樂鉑(Oxaliplatin)、截瘤達(capecitabine)等等,其中截瘤達為口服,其餘為針劑。

8.皮膚癌
常見的化療藥物有針劑型態的達卡巴仁(Dacarbazine)、Carmustine(BCNU)等,以及口服的Lomustine(CCNU)等等。

9.子宮體癌
子宮體癌包含子宮內膜癌與其他子宮惡性腫瘤,其常用的化療藥物有順鉑(Cisplatin)、好克癌(Ifosfamide)等等,皆為針劑注射。

10.子宮頸癌
常見化療藥物有順鉑(Cisplatin)、好克癌(Ifosfamide)、癌康定(Topotecan)等等,皆是針劑注射。

健保給付
較傳統的化學治療藥物,如友復、小紅莓等,根據症狀、病況等不同,健保會有條件給付,詳情可至健保署網站查詢,而較新式的化療藥物就可能需要自費,例如,目前可用來治療胃癌、胰臟癌的口服藥物-愛斯萬膠囊(Gimeracil / Oteracil / Tegafur),日前健保僅通過可給付為胰臟癌用藥,因此,倘若胃癌病患要使用愛斯萬膠囊治療,就得自費,每個月可能需要三萬多元,若治療一年,就約需40萬左右。

以上是於民國104年6月彙整較常被使用的化療藥物,最新資訊請查閱健保署資料唷!

保險轉嫁

醫療技術日新月異,現在化療也可以利用口服藥物來進行治療,因此可能不需住院,故若想利用住院醫療險來轉嫁,就可能無法獲賠,所以,針對癌症的風險,建議以一次性給付的癌症險和重疾險為優先考量,再視個人狀況,輔以需住院的實支醫療險和傳統型癌症險。

另外提醒大家,除了化學治療之外,亦有對癌細胞較有專注性的標靶藥物可供使用,健保也有條件給付標靶藥物,可依自身病況與醫師溝通是否適用。另外,傳統型癌症險為逐項理賠,其中,化學治療要注意理賠定義,是否只限針劑藥物做治療等等,所以建議以一次給付型癌症險或是重疾險為優先,在醫療技術日益進步的現在,較不會因治療方式不同,而在理賠上受到限制喔。

圖檔
【本文經健談授權轉載】
對這些回覆都不滿意?
免費諮詢