哈囉 Hsiench您好:
我是錠嵂保險經紀人 順政
首先,先給您看看您現有的保障內容細項,後面再提供您一些建議
漾順心手術醫療終身保險手術醫療保險金每次給付 1,250 元~ 8 萬
門診手術保險金每次給付 1,250 元~ 8 萬
特定處置保險金每次給付 500 元~ 4 萬
重大手術慰問金 2.5 萬~ 4 萬
意外創傷縫合處置保險金:
傷口小於或等於10公分給付 500 元
傷口大於10公分給付 1,000 元
身故保險金
已繳年繳化保險費總和 × 1.1倍 (扣除)- 已申領之各項保險金累計總額
累計給付總額上限為保險金額的1000倍
漾安心住院醫療終身保險病房費每日 1,000 元
加護病房費另給付 2,000 元
燒燙傷病房每日另給付 2,000 元
住院前、後門診每日 250 元
身故保險金
已繳年繳化保險費總和 × 1.1倍 (扣除)- 已申領之各項保險金累計總額
累計給付總額上限為住院醫療日額的2000倍
新真全意住院醫療健康保險附約實支實付病房費限額每日 2,000 元
加護病房雜費限額 40 萬
門診手術費限額 1 萬
雜費限額 20 萬
轉換定額型病房費每日 2,000 元
轉換定額型門診手術費每次 1,000 元
需收據"正本"理賠注意! 此項實支實付無理賠住院手術、且門診手術費用僅限1萬新鍾安特定傷病定期健康保險附約
罹患第一類特定傷病給付 75 萬
罹患第二類特定傷病給付 50 萬
真全方位傷害保險附約-死殘身故保險金 1,000,000 元
大眾運輸工具意外身故保險金 3,000,000 元
殘廢保險金 1,000,000 元
殘廢扶助金(每月) 10,000 元
真全方位傷害保險附約-傷害醫意外住院每日給付 1,000 元
完全骨折(基數) 500 元
不完全骨折(基數) 250 元
骨骼龜裂(基數) 125 元
出院療養金每日 500 元
真全方位傷害保險附約-醫療限額意外傷害醫療 5 萬
以上為您統整出您現有的保障內容
下面給您一些條款上要注意的細節及建議事項1.
若有預算考量建議終身手術、終身醫療可拿掉因終身型的醫療、手術基本上已無法解決二代健保後的制度了
甚麼是二代健保呢? "住院天數減少,自費用藥及器材增加"
手術及自費項目,可能動則數萬甚至數十萬至百萬,而終身型的醫療及手術險卻無法解決此類問題。
而會導致繳了許多保費,但需用到時卻無法完全負擔我們的醫療費用問題。
建議規劃雙實支實付醫療"限額內花多少賠多少"較能解決龐大醫療費用問題"2.國泰實支實付醫療需正本收據理賠,但收據只會有一張是正本,若有其他可申請的項目也需正本的話,就無法申請了
例如:公司團保及其他商業保險或旅平險
而
門診手術限額過低,僅一萬,舉例:白內障門診手術單眼 2~10萬,
額度不夠理賠,且無理賠住院手術"建議此項可換其他家規劃" 保費相當,cp值較高3.意外傷害險也需正本收據理賠
建議可調整成"產險意外險" 保費相對低 且可副本理賠
4.特定傷病險額度稍嫌不足,目前額度50萬
舉例: 約1年前客戶因罹患肺腺癌,首期治療費用需準備275萬,為期一年半的治療,可若保險額度不足呢? 那可能對自己及家人都會是個沉重的負擔。建議可規劃"重大傷病險" 涵蓋疾病項目較廣,提高額度 (可用定期,保費較便宜)
5.
缺乏"殘扶險"保障以上建議您可調整的地方,您再斟酌做調整
下方提供給您,哪些保險項目,可解決哪些費用問題,給您做參考
可從中找出您所需要的保障內容,進而完成適合於自己的保單。1.壽險 - 解決責任上問題例如: 小明每月須給家人1萬元的生活金補貼家用,那麼小明對家人就有應有的責任問題,假設小明為了家人著想替自己規劃了壽險。若哪天發生風險後,不幸小明離開了... 但同時小明也留下了對家人的愛
(壽險啟動理賠 給予家人,替小明完成未完成的責任)
2.意外險 - 解決意外傷害費用問題、意外身故問題、意外致殘問題
優點: 範圍廣、保費低
3.癌症險 - 解決癌症發生後的醫療費用問題4.重大疾病/傷病險 - 解決罹患病症後的一次整筆金給付醫療例如: 大志因空氣汙染嚴重,加上飲食幾乎三餐在外食用,不幸罹患心血管疾病,還好的是 當初有規劃到重大疾病/傷病險,領取了一次金100萬,解決了後續擔心的短暫無法工作的生活費問題,也解決了醫療預繳費用問題 等等..
5.實支實付醫療 - 解決醫療龐大自費、手術費用問題此項建議規劃"雙實支實付醫療"
自身客戶真實理賠案例:
客戶因車禍撞傷眼睛,送往急診後先行住院3天(升等雙人病房) 處理傷口瘀血問題,但因嚴重到傷害到眼骨、顱骨,醫師建議隔週住院一天,實施"
顱眼骨整形重建手術" 總共
住院4天,總花費56,100元 結束後立馬幫客戶申請理賠,後續申請理賠金下來,
總理賠169,600元(意外險+雙實支實付) 解決了無法負擔的醫療費用問題,也
解決了手術後將近3個月無法工作的生活費問題。回頭看看當初規劃時,
意外險+雙實支實付保費一個月大約1000元,卻為自己解決了這麼大的醫療問題。6.殘扶險 - 解決意外、疾病導致的殘廢問題 (照護 / 生活費問題)例如:高雄一位郭O鑫先生,2012年結婚才一周,孩子還沒出生,因為一場車禍意外變成植物人。郭太太每周帶著兒子到醫院為他呼喚、打氣,終於在兩年多後甦醒過來。郭先生一家何其不幸,也何其有幸,有多少植物人能甦醒過來。但郭先生一家人還需面對日後的生活費及照護費用問題。
以上六項是基本的簡單介紹,看完後想必應該有了初步自己可能會想規劃的項目
接下來就是依照您的預算去規劃您所需要的項目。
總結:
若您可以調整,也想調整的話,依照您的年紀
一個月總保費約3000-3500基本上就可比現有保障內容提高許多層級,且多許多項目。以上希望有幫助到您~
若有問題或需要幫忙您保單規劃歡迎可與我聯繫 我會盡速回覆您
我是錠嵂保險經紀人 順政
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