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懶人包大整理──醫療理賠爭議篇

醫療 保險觀念 

文章勇往直前的835小編 2015-03-13, 16:10


P.S.貼心設計:直接點選圖片的問題亦可連結到答案!

  根據103年的人壽理賠爭議統計(註1),其中和醫療相關的爭議有「必要性醫療」(16.97%)、「理賠金額認定」(8.21%)、「投保時已患疾病或在妊娠中」(7.03%)、「手術認定」(6.99%)、「違反告知義務」(6.76%)、「除外責任」(6.72%)等,佔比超過一半,其實有很多爭議,在事前多了解,是可以避免的唷!

Q:常見的理賠爭議有哪些?
該如何減少醫療險理賠爭議呢?

Q:不問病史代表都能賠?
免體檢不問病史皆可投保但不一定賠

Q:保單明定的不賠事項有哪些?
醫療險在甚麼狀況下,不會理賠呢?-除外責任

Q:就醫時自費,會影響理賠嗎?
自費就醫,會打折理賠或是不賠嗎?

Q:投保兩間實支醫療要注意什麼?
投保第二張實支沒告知投保狀況會不理賠嗎?

Q:手術要怎麼賠?
手術理賠變化多,條款差一點點差很多!


註1:「103年的財團法人金融消費評議中心爭議類型統計表保險業-人壽保險公司」,財團法人金融消費評議中心
透過生動易懂的圖文,把保險變得簡單。期待大家都能瞭解保險、買對保險,做自己保險的主人!

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