加入「保險好Easy」粉絲團

沒有勞保,發生職災,也可以有理賠唷!

社福 

文章勇往直前的835小編 2014-03-18, 15:55

圖檔
【2019.12更新】
 
  「前幾天上班搬運貨物時,不慎被壓傷腿,到現在都還不能走,但因為公司未滿五人,並沒有投保勞保,無法享用勞保的職災傷病給付,難道只能自認倒楣嗎?」
  ※好文回顧→「勞保職災傷病,也有如日額、實支的補助唷」
  ※好文回顧→「勞保身故給付,該怎麼選呢?」  
  其實不然,根據「職業災害勞工保護法」(註1)第九條提到,只要在此法施行後,一旦發生職災,就算沒有勞保,一樣是可以向勞保局申請補助的唷!而且,如果雇主未依勞基法(註2)給予因職災失能、身故等補償時,亦可依「職業災害勞工保護法」第六條,向勞保局申請補助。
 
  以下是根據「職業災害勞工保護法」施行後(91年4月28日),發生職災,可以向勞保局申請的相關補助介紹。
  
※ 有無勞保的職災勞工,皆可申請的補助 

【職業疾病生活津貼】(註3)
 
◎ 請領資格:罹患職業疾病後,符合以下所有條件
  1. 經醫師診斷喪失部分或全部工作能力。
  2. 失能程度相當於勞保失能給付標準(註4)第1至第15等級規定之項目。
 
◎ 補助標準:其失能程度相當於勞保失能給付標準
  1. 第1至第3等級,且喪失全部工作能力者,每月發給8,700元。
  2. 第2至第7等級,或合併升等相當於第一等級,且喪失部分工作能力者,每月發給6,200元。
  3. 第8至第10等級,且喪失部分工作能力者,每月發給3,200元。
  4. 職業疾病尚未遺存永久失能,或是失能程度相當於第11至第15等級,且喪失部分工作能力者,每個月發給新台幣1,900元。
 
◎ 注意事項:
  同一疾病,請領此項補助,其所有請領期間應合併計算。若有勞保者,最長發給5年;未加入勞保者,最長發給3年。
  此外,要注意有勞保者,需要先請領勞保職災的傷病給付期滿,或失能給付,才得以符合其請領資格。

【失能生活津貼】(註5)
 
◎ 請領資格:發生職業傷害或罹患職業疾病後,符合以下所有條件
  1. 經醫師診斷喪失部分或全部工作能力。
  2. 身體失能程度相當於勞保失能給付標準第1至第7等級規定之項目。

◎ 補助標準:其失能程度相當於勞保失能給付標準
  1. 第1至第3等級,且喪失全部工作能力者,每月發給8,700元。
  2. 第2至第7等級,或合併升等相當於第一等級,且喪失部分工作能力者,每月發給6,200元。

◎ 注意事項:
  同一傷病,請領此項補助,其所有請領期間應合併計算。若有勞保者,最長發給5年;未加入勞保者,最長發給3年。
  此外,要注意有勞保者,需要先請領勞保職災的傷病給付期滿,或失能給付,才得以符合其請領資格。
  此項津貼,與前項「職業疾病生活津貼」,只能擇一請領唷!
 
【家屬補助】(註6)
 
◎ 請領資格:發生職業傷害或罹患職業疾病後,符合以下所有條件
  1. 因職業災害而致死亡。
  2. 遺有配偶、子女或父母者。第一順位:配偶及子女、第二順位:父母。
 
◎ 補助標準:一次給付10萬元。
 
 
※ 無勞保的職災勞工,才可申請的補助:
  
【未加勞保失能補助】(註7)
 
◎ 請領資格:發生職災,符合以下所有條件
  1. 失能程度適合勞工保險失能給付標準第1至第10等級之項目及給付標準。
  2. 經全民健康保險特約醫院或診所診斷永久失能或永不能復原。
  3. 雇主未依勞動基準法第59條予以失能補償時。
 
◎ 補助標準:
  1. 比照勞工保險條例之標準(註8),按最低投保薪資一次發給最低330日,最高1,800日。
  2. 應扣除雇主依勞基法第59條規定,已支付之失能補償金額。
 
【未加勞保死亡補助】(註9)
 
◎ 請領資格:發生職業傷害或罹患職業疾病後,以下狀況須都符合
  1. 受僱勞工遭遇職災死亡。
  2. 遺有配偶、子女、父母、祖父母或專受其扶養之孫子女及兄弟、姊妹。
  3. 雇主未依勞動基準法第59條予以補足死亡補償時。
 
◎ 補助標準:
  1. 無法定遺屬者:一次發給勞保最低月投保薪資5個月喪葬補助。
  2. 有法定遺屬者:遺有配偶、子女及父母、祖父母或專受其扶養之孫子女及兄弟、姊妹者,除了5個月喪葬補助外,另給付勞保最低月投保薪資40個月的遺屬補助。
  3. 應扣除雇主依勞基法第59條規定,已支付之死亡補償金額。

 
  除了上述的補助可申請之外,亦有職訓生活津貼、看護的補助、器具補助可以申請。其詳細請領的相關資訊,請參閱勞動部
  835小編提醒,上述除了未加勞保死亡及失能補助,其他補助不論有無勞保都可以申請唷!記得將這些資訊分享給身邊的人,讓大家瞭解,不要罔顧自身的權益!
 
※ 延伸閱讀
 每次住院不到4天,勞保仍可合併申請傷病給付
 職災就醫要帶的「醫療書單」可以上網列印囉! 
 領取勞保失能給付,仍有機會參加勞保唷!
 負擔不起身心障礙者的輔助器具,該怎麼辦? 
 公司團險在離職後,也能帶著走唷!

註1:「職業災害勞工保護法第六條、第九條」,全國法規資料庫
註2:「勞動基準法第五十九條」,全國法規資料庫
註3:「有加勞保職業災害勞工補助 / 職業疾病生活津貼」,勞動部職業安全衛生署
   「未加勞保職業災害勞工補助 / 職業疾病生活津貼」,勞動部職業安全衛生署
註4:「失能給付標準」,勞動部勞工保險局
註5:「有加勞保職業災害勞工補助 / 失能生活津貼」,勞動部職業安全衛生署
  「未加勞保職業災害勞工補助 / 失能生活津貼」,勞動部職業安全衛生署
註6:「有加勞保職業災害勞工補助 / 家屬補助」,勞動部職業安全衛生署
  「未加勞保職業災害勞工補助 / 家屬補助」,勞動部職業安全衛生署
註7:「未加勞保失能補助」,勞動部職業安全衛生署
註8:「勞保失能給付標準(二)、失能一次金」,勞動部勞工保險局
註9:「未加勞保死亡補助」,勞動部職業安全衛生署
透過生動易懂的圖文,把保險變得簡單。期待大家都能瞭解保險、買對保險,做自己保險的主人!

回到 福利制度


誰在線上

正在瀏覽這個版面的使用者:沒有註冊會員 和 3 位訪客