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擔心買貴了嗎?自費醫材比價網幫助你!

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2014-06-12 17:29
社會保險
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  長時間坐在辦公室的小花,造成頸部、疼痛,手部甚至開始無力,醫生建議可以進行人工椎間盤置換治療,自費將近27萬元,但小花的鄰居同樣是自費人工椎間盤,卻只要23萬元左右,雖說每個人狀況若有不同,但小花不禁的想,自己的醫材真的特別貴嗎?有沒有什麼地方可以查詢到相關資訊呢?難道只能一間一間的詢問醫院嗎?
 
◎ 自費醫材比價網(註1)
  
  健保署推出自費醫材比價網(註2),登錄需「自付差額」或是「無健保給付」的自費醫材,內容包含醫療機構、名稱、許可字號、收費標準等等,只要輸入關鍵字,即可清楚瞭解醫院的醫材收費多少,且還能選擇「醫材比一比」,可直接列出最高以及最低收費標準,計算出收費平均值,可做醫材選擇的參考。
  以小花來說,於「自費醫材比價網」的「中文名稱」輸入「人工椎間盤」,即可得知最高收費標準為28萬元,最低則是20萬9千元(此為106年9月查詢結果),瞭解自己的醫院收費行情為何。
 
◎ 健保給付特殊材料
 
  若該醫材已經納入「健保給付」的項目內,則可透過健保署的網路系統查詢(註3)。以治療頸椎的手術為例,健保給付的醫材有鈦合金椎籠,可在查詢系統的「中英文品名」輸入關鍵字,便能查詢到相關資料,瞭解是否有條件給付、是否要事先審查等資訊。
     
  基本上,健保給付的醫材會優先使用,但若經醫生評估,須為自費或補差額使用醫材,則會事前告知醫材費用、使用原因、與健保給付品項療效比較等資訊,以保障民眾就醫權益。
  然而,隨著DRGs的實施,在103年7月導入第二階段,從一百多種疾病,擴大至兩百多項疾病(註4),因健保有支付上限,所以自費的機會可能增加(註5),因此可以適時調整醫療險,建議用實支實付醫療險(註6)轉嫁部分花費。835小編提醒,醫材的價格雖然是考量的因素之一,但與醫生做好溝通,選擇適合自己的環境之下進行治療,才是最重要的唷!
 
※ 延伸閱讀
 「定額給付」與「實支實付」理賠大不同!!
 什麼!超過健保額度不給付?!讓實支實付來幫你付
 什麼險可以負擔高額住院雜費?又該注意什麼?
 生病理賠好複雜,圖解一次搞清楚

註1:「健保「自費醫材比價網」上線,便利民眾查詢比一比!」,健保署,103年06月10日
註2:「自費醫材比價網」,健保署
註3:「健保特殊材料品項查詢」,健保署
註4:「TW-DRGs住院診斷關聯群第二階段自103年7月1日施行」,健保署
註5:好文回顧-「DRGs會對我造成什麼影響嗎?」
註6:好文回顧,「購買實支實付型保險前,先看過來!!」
 
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