過年快到了，「健康」是否是新年新希望之一呢？雖然「健康檢查」對國人來說一點都不陌生，但是究竟該做那些項目的檢查才能切中要點，發揮最大的效率呢？該如何選擇合適的健檢項目，才不會看到一長串的檢查與費用就倒退三步？聯安診所健康管理中心主任洪育忠醫師表示，建議可朝5大面向規劃健檢項目，別只總是強調檢查項目的多寡而非檢查項目的必要性，對自己才是最好的安排！

若是健檢後發現健康亮起紅燈，才驚覺保險的必要性想要投保，既有的健康問題是否要主動告知呢？要保書的健康告知事項應據實回答，但僅需就書面詢問告知即可。然而，值得注意的是，「告知」與「理賠」是兩回事，健康告知僅為核保依據，若既有疾病復發，保險公司仍可能以既往症而拒賠喔。

如何選擇健檢項目？


健檢不是項目做得越多越好，也未必是越貴就越有效。在這個高度個人化的健檢時代，根據個人的狀況條件量身訂做，在進行健康檢查之前，先和預防醫學機構的醫療人員溝通，才能集中火力，選到最有效率的檢查項目。

為避免健檢項目包山包海，浪費醫療資源又傷了自己的荷包，洪育忠醫師建議可朝5大面向來評估個人健檢項目的必要性：

1. 個人病史：自己過去曾罹患的疾病（如肝炎帶原、脂肪肝、膽結石、消化道潰瘍等），以及目前有無使用藥物，以評估藥物改善的狀況或影響。

2. 生活習慣：是否有抽菸、喝酒、嚼檳榔、熬夜、憋尿、嗜吃燒烤與醃漬物、不運動等狀況。

3. 家族病史：是否有家族遺傳性疾病，如高血壓、糖尿病、地中海型貧血、癌症等。

4. 檢測追蹤：可檢視過去的檢查報告，針對異常指數加強該系統檢查項目。

5. 專業諮詢：目前身體是否有出現異狀或不適，可向健檢中心人員諮詢合適的健檢項目。

洪育忠醫師提醒，由於現代人工作高壓與飲食失衡，許多疾病都有年輕化的趨勢，建議民眾從年輕時就應提高個人的健康自覺；若身體出現不適症狀，最好及早就診，或透過定期健康檢查為個人健康把關。

若身體尚未感覺不適時，也可透過驗尿、抽血等基礎檢查以初步掌握身體異狀，再評估是否需要飲食調整或調養生息，並進一步針對健康問題進行追蹤與管理。

此外，國民健康署亦有針對子宮頸癌、乳癌、大腸癌、口腔癌等提供癌症篩檢補助，建議民眾務必定期檢查，不要放棄自己的權益囉！

專家諮詢：聯安診所健康管理中心主任洪育忠醫師

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簽約時的健康告知，要告知到什麼程度啊？


小洪三年前被檢查出胃潰瘍，雖然已經兩年沒看醫生、也沒再復發，但正在填寫醫療險要保書的她，看著健康告知「過去一年內是否從因患有胃潰瘍而接受醫師治療、診療或用藥？」而猶豫是否要告知胃潰瘍的病史：

「兩年都沒看病，但有胃潰瘍病史，不告知被保險公司查到會不會有問題？」
「告知之後，保險公司說不定因此提高保費或是拒保，那該怎麼辦？」
唉啊，好煩啊！！到底該怎麼做啊……

若要保書的健康告知不實，保險公司在兩年內發現可以此為由而解約，所以填寫時要謹慎是正確的，然而告知也是有一定範圍的唷。根據法規，僅需就「書面詢問」告知即可，因此，不在告知欄位內詢問的事項，是無告知義務的。健康告知主要就下列三大方向做詢問：

治療方式
以「最近二個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥？」說明，其「治療、診療或用藥」，指的是：
1.治療：針對疾病、傷害等異常現象直接加以手術、用藥或物理治療、心理治療等。
2.診療：對於身體狀況有異常之問診、檢查或治療。
3.用藥：服用、施打或外敷藥品。

時限
通常會列有「兩個月內」、「一年內」、「兩年內」、「五年內」等，因此即使有發生告知欄位內有的疾病，但不在發生的時間點內，是可以免告知。

以小洪的胃潰瘍為例，最後一次看病是三年前，而問題是「過去一年內是否有因此疾病接受醫師治療、診療或用藥」，因此，小洪可填「否」，且不需要額外填寫以往胃潰瘍的病史。

所列的疾病／症狀
僅須回答要保書所列的疾病即可。以常見的脂肪肝來說，小明在三年前患有輕微脂肪肝，但肝指數正常，此時，要保書所問的「過去五年內是否曾因患有肝炎、肝內結石、肝硬化、肝功能異常。疾病而接受醫師治療、診療或用藥？」，可填「否」，因為不在所稱的疾病內。

感冒是否要告知呢？以「最近二個月內是否曾因受傷或生病接受醫師治療、診療或用藥」來說，若兩個月內曾因感冒就診，就應該回答是。

綜合上述，要保書的健康詢問並非無限上綱，只要就書面詢問告知即可，在填寫要保書時，務必注意這一點！提醒大家，「告知」與「理賠」是兩件事情，書面的健康告知是提供保險公司作為核保依據，沒詢問到的既有疾病，若投保後又復發，保險公司仍可能以既往症拒賠唷！


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