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訪客

全球XHR手術項目理賠?

文章訪客 2016-12-22, 09:06

我有全球實支XHR計畫六,近日因患慢性鼻竇炎而需要開刀治療!

其中XHR計畫六手術限額是65000元,鼻竇炎手術是80%~

問題來了...因我是雙側鼻竇需要做鼻竇炎手術,所以手術還是80%嗎?

如果單側鼻竇做鼻竇炎手術也是一樣6萬5x80%嗎?

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劉鳳洲

Re: 全球XHR手術項目理賠?

文章劉鳳洲 2016-12-22, 23:32

您好:

任何理賠怎麼賠要回到條款來看,怎麼寫照理就該怎麼賠,

「同一住院期間接受兩項以上手術時,各項手術費用保險金應分別計算」,

照條款寫法,不論是單側或雙側鼻竇進行手術,照理會以一項手術費用來計算,

順帶一提在手術醫療的花費,聽到的手術費這部分大多是由健保付掉了,

真正會造成大花費的部分在於健保不給付的醫療耗材、設備費等項目,

上述花費要透過【實支實付型醫療險】的「住院醫療費用保險金」才能理賠。


以上說明與您分享,有任何不清楚的地方歡迎再提出討論,謝謝。
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